Clomid (Clomiphene sitrat) John Connor tarafından açıklandı

Clomifen sitrat (Clomid), tamoksifene benzer bir SERM’dir (seçici östrojen reseptör modülatörü). Clomid genellikle vücuttaki seçici dokudaki östrojeni bloke ederek kadınlarda yumurtlamaya neden olmak için kullanılır. Clomid, hipotalamik hipofiz yumurtalık ekseni üzerindeki östrojenlerin olumsuz yorumlarına, LH ve FSH’nin salınımını artıran yorumlarına karşı çıkıyor.

Döngü Sonrası Kurtarma

Clomid’i yayınlama döngüsü terapisi için önemli bir iyileştirici ilaç düşünüyorum. Erkeklerde, Clomid’in etkileri FSH’de bir destek olarak kadınlardan çok daha belirgindir ve LH doğal testosteronda bir artışa neden olacaktır. Sadece 7 günlük klomifen sitrat uygulamasından (günde 100 mg) sonra, serum genel t ve genç adamda shbG’ye bağlı olmayan seviyeleri, sırasıyla% 100 ve% 304 ile arttırırken, daha yaşlı adamda bu değerler arttırıldı Önceki gözlemlere benzer şekilde sadece% 32 ve% 8 oranında, LH ve FSH seviyeleri, plaseboya reaksiyon üzerinde klomifen sitratına reaksiyonda önemli bir yükselme gösterdi.

Clomid, bir AAS döngüsünün sonunda son derece yararlı bir bileşiktir, çünkü testosteron steroidler geri çekildiğinde hızla başlangıç seviyelerinin altına düşer. Testosterondaki bu düşüş daha sonra kortizolün yeni kaslara zarar vermesini sağlar. Birey hızla anabolikten katabolik bir duruma gider. Neyse ki bu kaza Clomid ile hafifletilebilir. Clomifen, tipik testosteron seviyelerini geri yükler ve birçok erkek hastada sperm hareketliliğini artırır. Clomid, erkek meme dokusundaki östrojenin etkilerini engellemek için döngüde de kullanılabilir, bu nedenle jinekomasti olasılığını en aza indirmek yine de Nolvadex bu amaç için tercih edilen ilaç gibi görünmektedir. Ek olarak, Clomid gelişmiş kardiyovasküler değerleri destekler.

Peki bu iyileştirici ilacın faydalarını tam olarak nasıl en üst düzeye çıkarabiliriz? İlk olarak, kullanılan AAS’ın boşluk süresini belirlememiz gerekir. Başka bir deyişle, steroidin başlangıç testosteron seviyelerine ulaşması tam olarak ne kadar sürer? Birçok steroid, testosteronu artık doğal seviyelerin üzerinde yükseltmedikleri yayınlanmış bir süreye sahiptir, ancak bu sadece döngü süresi, skar dokusu ve çok sayıda depo, enjekte edilebilir bileşikler kullanılırken uygulanan AAS’ın salım sürelerini uzatabilir. Clomid’i ne zaman kullanacağı tespit edildiğinde, terapinin yaklaşık 4-6 hafta sürmesi gerekir. 3 hafta boyunca her gün 50-100mg’lik bir dozla başlamayı ve daha sonra bu dozu tedavinin geri kalanında her gün 50 mg’a düşürmeyi seviyorum. İyileşmenin başarılı olup olmadığını belirlemek için klomid terapisinden sonra laboratuvar almanızı öneririm. Değilse, bir Clomid programı daha gerekebilir.

SERM’ler ve kadın yağ azaltma?

Bazı kadınlar, bir anabolik androjenik steroid döngüsü sırasında bir SERM kullanılırken kadın paterni yağ yataklarında bir azalma bildirmektedir, ancak NOLVADEX üzerine çift enerjili bir X-ışını absorpiyometri kullanan vücut yağını ölçen bir araştırma çalışmasına göre kanıtlar aksine gibi görünmektedir (DXA ). Nolvadex ile geliştirilmiş vücut yağı tek başına kullanın. Gözlenen alt vücut yağının, SERM’nin kendi başına değil, steroid uygulamasından kaynaklanması muhtemeldir.

Hipogonadizm ve düşük libido

2012 yılında, düşük erkek testosteron seviyelerinin yanı sıra kötü cinsel fonksiyonun yanı sıra 25 mg günlük klomid uygulaması araştırıldı. Esasen araştırmacılar clomid’i hipogonadizm için bir tedavi olarak incelediler. Bu tedavi en az 3 ay sürdü. Clomid tedavisi başarılı oldu, bu da erkek testosteron seviyelerinin yaklaşık iki kat artmasına ve cinsel işlevdeki iyileştirmelere neden oldu. Clomid, semptomatik erkek testosteron eksikliği olan müşteriler için terapötik bir seçim hakkında düşünülebilir. Aşağıdaki grafik, bu 25 mg günlük tedaviden yaşa göre testosteron sonuçlarını sunmaktadır.

Tüm katılımcılar, yaşlı erkeklerden çok daha fazla olmasına rağmen, yüksek yaşam kalitesinde bir gelişme bildirdiler. Erkek testosteron seviyelerini clomid ile geri kazanmak, cinsel işlevi ve yüksek yaşam kalitesini arttırır.

Yan etkiler

Clomid kullanıcıları baş dönmesi, görme problemleri, duygusal salınımlar ve bulantı gibi farklı yan etkiler bildirdiler. Clomid’deyken kişisel olarak ılımlı görme problemlerim vardı, ancak ilacı kullanmayı bıraktığımda gittiler.

Genel Clomid, mantıklı dozajlarda kullanıldığında ve benim tahminime göre, uygun testosteron iyileşmesi ve gelişmiş cinsel fonksiyon için mükemmel bir seçimdir.

Referanslar:
1. DXA ve tamoksifen ile tedavi edilen hastalarda diğer yöntemleri kullanan vücut yapısı ölçümleri.
2. Dopamin agonist tedavisi altında prolaktinomlu erkeklerde klomifen tarafından kalıcı hipogonadizmin iyileşmesi.
3. Erkek hipogonadizminde testosteron/östrojen oranı üzerindeki klomifen sitrat etkileri
4. Bazal prolaktin ve gonadotrofinler, testosteron, androstention, estradiol, spermatojenik bozuklukları olan deneklerde klomifen ile stimülasyon sırasında cinsiyet hormonu bağlayıcı globulin.
5. İkincil hipogonadizm ile iktidarsız adamda endojen testosteron seviyelerinin yükseltilmesinin etkisi: klomifen sitrat ile çift kör plasebo kontrollü çalışma.
6. Genç jinekomasti tedavisinde klomifen. Tıbbi ve endokrin çalışmalar.
7. Yirmi beş miligram klomifen sitrat, erkek testosteron eksikliğinin tedavisi üzerinde olumlu etki – potansiyel bir çalışma.
8. Müşterilerin Clomifen sitrat üzerinde yaşadığı görsel bozuklukların araştırılması.

Erkek hipogonadizminde klomifen sitrat etkileri testosteron/östrojen oranı üzerindeki etkileri
Ahmad Shabsigh, Young Kang, Ridwan Shabsign, Mark Gonzalez, Gary Liberson, Harry Fisch ve Erik Goluboff, Üroloji Bölümü, NY Presbyterian Tıp Merkezi, New York, NY, ABD

Harry Fisch, MD, 944 Park Ave, New York, NY 10020, ABD. Tel: 212-879-0800; Faks: 212-988-1634; E-posta: harryfisch@aol.com

SOYUT

Amaç. Semptomatik geç başlangıçlı hipogonadizm sadece serum testosterondaki bir düşüşle ilişkili değildir, ancak aynı şekilde serum estradiol artışı ile ilişkilidir. Bu endokrin modifikasyonları libidoyu, cinsel işlevi, ruh halini, davranışını, yalın vücut kütlesini ve kemik yoğunluğunu olumsuz etkilemektedir. Şu anda, en tipik tedavi eksojen testostosteron tedavisidir. Bu tedavi cilt tahriş, jinekomasti, meme ucu hassasiyeti, testis atrofisi ve sperm sayılarında azalma ile ilişkili olabilir. Bu araştırma çalışmasında, hipogonadizmin tedavisinde endojen serum testosteronunun (T) yükseltilmesi ve testosteron/östrojen (t/e) oranını iyileştirme hedefleri ile klomifen sitratının etkinliğini araştırdık.

Yöntem
Kohortumuz, 300 ng/dL’den daha az serum testosteron seviyesi olarak tanımlanan hipogonadizmi olan 36 Kafkas adamından oluşuyordu. Her müşteri günlük 25 mg klomifen sitrat dozu ile tedavi edildi ve prospektif olarak uyuldu. Taban çizgisinin yanı sıra testosteronun serum seviyelerinin ve estradiol seviyelerinin analizi yapıldı.

Sonuçlar
İmza yaş 39 yıl ve aynı zamanda ön -tedavi testosteron ve östrojen seviyeleri sırasıyla 247.6 ± 39.8 ng/dl ve aynı zamanda 32.3 Â ± 10.9 idi. İlk takipte (4-6 hafta), Testosteron seviyesi 610.0 Â ± 178.6 ng/dl’ye (P <0.00001) yükseldi. Ayrıca, T/E oranı 8.7'den 14.2'ye yükseldi (P <0.001). Hastalar tarafından bildirilen herhangi bir yan etki yoktu. Sonuç Düşük doz klomifen sitrat, serum testosteron seviyelerinin yükselmesinde ve ayrıca hipogonadizmli Guy'da testosteron/esadiol oranını iyileştirmede etkilidir. Bu tedavi, endojen androjen üretim yolunu uyararak testosteron tedavisine bir alternatifi temsil eder. Shabsigh A, Kang Y, Shabsign R, Gonzalez M, Liberson G, Fisch H, ayrıca Goluboff E. J Sex Med 2005; 2: 716 - 721. Tipik Guy'da yaşlanmanın biyoyararlanabilen testosteron ve luteinizasyon hormonu sekresyonu üzerindeki etkileri: klomifen sitratına reaksiyon Joyce S. Tenover, Alvin M. Matsumoto, Stephen R. Plymate ve William J. Bremner Geriatrik Araştırma, Eğitim, Tıp Merkezi ve Endokrinoloji Bölümü, Profesyonel Yönetim Tıp Merkezi; Üreme Araştırma Merkezi Araştırma Merkezi; Washington Üniversitesi Tıp Enstitüsü Seattle, Washington Üniversitesi, Tıp Bölümü, Geriatrik Tıp'ın yanı sıra Geriatrik Tıp ve Endokrinoloji Bölümleri, Washington 98195 Tıbbi Soruşturma Bölümü, Madigan Ordu Tıp Merkezi (S.R.P.) Tacoma, Washington 98431 Adres: Dr. Joyce S. Tenover, Harborview Tıp Merkezi (ZA-87), 325 9th Avenue, Seattle, Washington 98104. Guy'daki serum testosteron (T) seviyeleri yaşla düşerken, RIA tarafından ölçüldüğü gibi serum LH seviyeleri artar. Sağlıklı yaşlanan adamdaki serum T seviyelerindeki düşüşün, biyo-gelişebilir seksin olmayan hormon bağlayıcı globulin (SHBG)-T'nin bağlı fraksiyonunda yaşa bağlı bir düşüşle paralel olup olmadığını değerlendirmek ve ayrıca yaşa bağlı modifikasyonlar olup olmadığını belirlemek LH salgılanması veya T üretiminin LH kontrolü, 29 genç (22 yaşında 35 yaşında) ve 26 yaşlı (65 yaşında 84 yaşında) sağlıklı erkek inceledik. Tüm erkeklerin tek rastgele kan örnekleri çizildi ve her yaş grubunda 14 adama 24 saat boyunca düzenli kan örneklemesi yapıldı, hem daha önce hem de 7 günlük klomifen sitrat (CC) uygulamasından sonra. Her ikisi de 24 saatlik serum toplam T seviyelerinin yanı sıra SHBG'ye bağlı olmayan T, yaşlı adamda genç adamdakilere kıyasla azaldı (P <0.05), estradiol ve SHBG seviyeleri 2 yaş grubunda benzerdi. RIA tarafından ve LH tarafından RIA ve biyo -tahlil tarafından tanımlanan serum FSH, yaşlı adamda genç adamdakilere kıyasla daha yüksekti (P <0.05), ancak lH biyoaktivite oranları, immünoreaktiviteye karşı ve W olarak LH darbe frekansını W olarak LH darbesi frekansıGenlik olarak ELL benzerdi. CC uygulamasından sonra, Serum'un genel T ve genç adamda SHBG'ye bağlı olmayan seviyelerin sırasıyla% 100 ve% 304 arttığını, daha yaşlı adamda sırasıyla sadece% 32 ve% 8 arttı. . Bununla birlikte, CC ile uyarılan LH darbe özniteliklerinin yanı sıra estradiol, SHBG, FSH'nin serum seviyeleri, ayrıca biyoaktif ve immünoreaktif LH 2 grupta benzerdi. Bu nedenle, hem başlangıçta hem de CC stimülasyonundan sonra, yaşlı Guy, benzer veya gelişmiş biyoaktif LH seviyelerine rağmen, genç erkeklerden daha düşük serum genel t ve shbG'ye bağlı olmayan (biyoyararlanabilen) t seviyelerini önemli ölçüde düşürdü. immünoreaktif LH oranlarının yanı sıra LH darbe özelliklerine benzer biyoaktif olarak. Bu sonuçlar, hipotalamikpituital-testüler eksende yaşa bağlı büyük modifikasyonların testis seviyesinde meydana geldiğini ve ayrıca biyoaktif LH'ye karşı azalma ile ortaya çıktığını düşündürmektedir. CC'nin Young ve yaşlı adama uygulanması, LH darbe niteliklerinde benzer modifikasyonların yanı sıra LH biyoaktivitesinin yanı sıra immünoreaktivite ile sonuçlandı, bu da yaşlılarda korunmuş hipotalamik-hipofitsel duyarlılığa neden oldu. Kısmen V.A., NIH Grant P50-HD-12629 tarafından desteklenen bu çalışma ve Washington Üniversitesi'nde NIH Grant RR-37 tarafından desteklenen Tıbbi Araştırma Çalışma Merkezi tesisi tarafından desteklenmektedir. Bu çalışmanın bölümleri soyut tipte yayınlanmıştır (Clin Res 34: 24a ve ayrıca 430A, 1986; Clin Res 35: 402a, 1987). Dopamin agonist tedavisi altında prolaktinomlu erkeklerde klomifen tarafından kalıcı hipogonadizmin iyileşmesi. Ribeiro RS, Abucham J. Endokrinoloji Bölümü, Tıp Bölümü, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de Saeo Paulo, Rua Pedro de Toledo, 910. Sã o Paulo 04039-002, Brasil. BAĞLAM Hipogonadizmin kalıcılığı, dopamin agonisti (DA) tedavisi altında prolaktinomları olan erkek müşterilerde tipiktir. Testosteron ile geleneksel tedavi, serum testosteron seviyelerinde olumsuz dalgalanmaların yanı sıra spermatogenezin inhibisyonuna neden olur. AMAÇ Prolaktinomlu erkeklerde kalıcı hipogonadizm için bir tedavi olarak klomifen kullanımı değerlendirmek. Tasarım: Açık etiket, tek kollu, potansiyel deneme. Hastalar DA üzerinde prolaktinomlu on dört yetişkin hipogonadal erkek (testosteron <300 ng/dl ve düşük/normal LH), yüksek prolaktin (aralık: 29-1255 mikrog/l; medyan: 101 mikrog/l) dahil olmak üzere, maksimal Doz dozları. Müdahale: 12 hafta boyunca klomifen (oral olarak 50 mg/gün). Ölçümler: Testosteron, estradiol, LH, FSH ve prolaktin, ayrıca 10 gün, 4, 8 ve klomifenden 12 hafta sonra ölçüldü. Erektil fonksiyon, sperm analizi, vücut kompozisyonu ve metabolik profiller daha önce ve klomifenden sonra incelendi. SONUÇLAR On müşteri (%71), beş hiperprolaktinemik ve iki normoprolaktinemik, klomifene (testosteron> 300 ng/dL) yanıt verdi. Testosteron seviyeleri 201 +/- 22 ila 457 +/- 37 ng/dl, 436 +/- 52 ve ayrıca 4, 8’de 440 +/- 47 ng/dl ve 12 haftada (0.001